ジャーナルクラブ/Clinical Q&A

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多施設ジャーナルクラブ

ここでは、集中治療を志す若手が最新の論文の情報を容易にかつ正確に入手できるように多施設で行なっているジャーナルクラブを掲載しています。研究の背景を深く理解し、また皆で批判的吟味をすることにより実臨床へ活かすことを意識しています。多くの施設間で情報共有をし、仲間を増やしていきましょう。掲載の公募もしておりますので、どうぞお気軽にご連絡ください。規約につきましては下記リンクをご参照ください。

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JSEPTIC多施設ジャーナルクラブ投稿規約(公募用)


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最新の投稿

更新日: 2024/08/20

奈良県総合医療センター 集中治療科 小川 純 / 諸石 耕介

開腹消化器外科手術においてダブルリングプラスチック創縁保護具は手術部位感染(SSI)を減らすことができるか

Plastic Wound Protector vs Surgical Gauze for Surgical Site Infection Reduction in Open GI Surgery: A Randomized Clinical Trial

Nina Yoo, et al. JAMA Surg. 2024 Jul 1;159(7):737-746. PMID:38656413

更新日: 2024/04/02

湘南鎌倉総合病院 集中治療部 佐藤 史和 / 宮下 紗知

腸内細菌菌血症に対する抗緑膿菌抗菌薬における定型化de-escalationの有効性と安全性 SIMPLIFY trial

Efficacy and safety of a structured de-escalation from antipseudomonal β-lactams in bloodstream infections due to Enterobacterales (SIMPLIFY): an open-label, multicentre, randomised trial

Luis Eduardo López-Cortés, et al. Lancet Infect Dis. 2024 Apr;24(4):375-385. PMID:38215770

更新日: 2024/03/12

都立墨東病院 集中治療科 詫摩 祐平 / 上石 稜

人工呼吸器関連肺炎に対する個別化された短期間抗菌薬療法の効果の検証 REGARD-VAP trial

Individualised, short-course antibiotic treatment versus usual long-course treatment for ventilator-associated pneumonia (REGARD-VAP): a multicentre, individually randomised, open-label, non-inferiority trial

Yin Mo, et al. Lancet Respir Med. 2024 Jan 22. Online ahead of print. PMID:38272050

更新日: 2023/12/26

東京ベイ・浦安市川医療センター 集中治療科 多田 周平 / 小中 理大

アミカシン吸入によるVAP予防はVAP発生率を低下させるか? AMIKINHAL trial

Inhaled Amikacin to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia

Stephan Ehrmann, et al. N Engl J Med. 2023 Nov 30;389(22):2052-2062. PMID:37888914

更新日: 2023/12/05

聖マリアンナ医科大学病院 救急医学 井上 遼大 / 中島 拓郎

セフェピムとピペラシリン・タゾバクタムの選択は腎障害や死亡のリスクに影響を与えるか ACORN trial

Cefepime vs Piperacillin-Tazobactam in Adults Hospitalized With Acute Infection: The ACORN Randomized Clinical Trial

Edward T Qian, et al. JAMA. 2023 Oct 24;330(16):1557-1567. PMID:37837651

更新日: 2023/10/17

金沢医科大学病院 薬剤部 西田 祥啓

敗血症に対するメロペネムの持続投与と間歇投与 MERCY trial

Continuous vs Intermittent Meropenem Administration in Critically Ill Patients With Sepsis: The MERCY Randomized Clinical Trial

Giacomo Monti, et al. JAMA. 2023 Jul 11;330(2):141-151. PMID:37326473

更新日: 2023/03/14

都立墨東病院 集中治療科 高橋 哲正 / 加茂 徹郎

人工呼吸器管理を要する重症患者への 選択的消化管除菌(SDD)の有効性の検討 SuDDICU trial

Effect of Selective Decontamination of the Digestive Tract on Hospital Mortality in Critically Ill Patients Receiving Mechanical Ventilation: A Randomized Clinical Trial

SuDDICU Investigators. JAMA. 2022 Nov 15;328(19):1911-1921. PMID:36286097

更新日: 2022/09/20

湘南鎌倉総合病院 集中治療部 羽田野 博葵 / 鱶口 清満

重症市中肺炎に対する低用量プレドニゾロン -ESCAPe trial-

Low-dose methylprednisolone treatment in critically ill patients with severe community-acquired pneumonia

G Umberto Meduri, et al. Intensive Care Med. 2022 Aug;48(8):1009-1023. PMID:35723686

更新日: 2022/09/13

都立墨東病院 集中治療科 佐野 実来 / 原田 佳奈

成人敗血症患者におけるβ-D-Glucanを指標とした抗真菌薬療法 -CandiSep試験-

(1 → 3)-β-D-Glucan-guided antifungal therapy in adults with sepsis: the CandiSep randomized clinical trial

Frank Bloos, et al. Intensive Care Med. 2022 Jul;48(7):865-875. PMID:35708758

更新日: 2022/09/06

聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院 救命救急センター 三池 慧 / 若竹 春明

PIPC/TAZとVCMの併用は腎障害を本当に増やすのか?

Association of vancomycin plus piperacillin-tazobactam with early changes in creatinine versus cystatin C in critically ill adults: a prospective cohort study

Todd A Miano, et al. Intensive Care Med. 2022 Sep;48(9):1144-1155. PMID:35833959

更新日: 2022/08/23

東京ベイ・浦安市川医療センター 集中治療科 増田 陽平 / 小中 理大

緑膿菌VAPに対する抗菌薬治療期間 8日vs15日 iDIAPASON trial

Comparison of 8 versus 15 days of antibiotic therapy for Pseudomonas aeruginosa ventilator-associated pneumonia in adults: a randomized, controlled, open-label trial

Adrien Bouglé, et al. Intensive Care Med. 2022 Jul;48(7):841-849. PMID:35552788

更新日: 2022/06/07

聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院 救命救急センター 山田 万里央

VAPに対してグラム染色ガイド下の抗菌薬選択で安全に広域抗菌薬を削減できるか GRACE-VAP trial

Effect of Gram Stain-Guided Initial Antibiotic Therapy on Clinical Response in Patients With Ventilator-Associated Pneumonia: The GRACE-VAP Randomized Clinical Trial

Jumpei Yoshimura, et al. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e226136. PMID:35394515

更新日: 2022/04/19

JA尾道総合病院 薬剤部 吉廣 尚大

敗血症患者に対するPIPC/TAZ持続投与におけるTDMの効果 -TARGET trial-

Effect of therapeutic drug monitoring-based dose optimization of piperacillin/tazobactam on sepsis-related organ dysfunction in patients with sepsis: a randomized controlled trial

Stefan Hagel et al. Intensive Care Med. 2022 Mar;48(3):311-321. PMID:35106617

更新日: 2022/03/29

国際医療福祉大学成田病院 救急科 中島 隆道

敗血症に対してプロカルシトニン値を参考にした抗菌薬投与を行うことの長期的影響 -PROGRESS trial-

Procalcitonin to Reduce Long-Term Infection-associated Adverse Events in Sepsis. A Randomized Trial

Evdoxia Kyriazopoulou, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2021 Jan 15; 203(2): 202-210. PMID:32757963

更新日: 2022/01/11

聖マリアンナ医科大学 救急医学 佐藤 健太郎

感染性壊死性膵炎に対して即時介入するべきか -POINTER trial-

Immediate versus Postponed Intervention for Infected Necrotizing Pancreatitis

Lotte Boxhoorn, et al. N Engl J Med. 2021 Oct 7;385(15):1372-1381. PMID:34614330

更新日: 2021/11/30

練馬光が丘病院 総合救急診療科 集中治療部門 北野 彩佳 / 木庭 茂

Surviving Sepsis Campaign Guidelines 2021

Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021

Laura Evans, et al. Intensive Care Med. 2021 Nov;47(11):1181-1247. PMID:34599691

更新日: 2021/06/08

都立墨東病院 集中治療科 三原 豊

中心静脈及び動脈カテーテル輸液セットの適切な交換頻度は? -RSVP trial-

Effect of infusion set replacement intervals on catheter-related bloodstream infections (RSVP): a randomised, controlled, equivalence (central venous access device)-non-inferiority (peripheral arterial catheter) trial

Claire M Rickard, et al. Lancet. 2021 Apr 17;397(10283):1447-1458. PMID: 33865494

更新日: 2021/06/01

飯塚病院 集中治療科 江本 賢

成人市中肺炎入院患者における 抗菌薬投与期間 -PTC trial-

Discontinuing β-lactam treatment after 3 days for patients with community-acquired pneumonia in non-critical care wards (PTC): a double-blind, randomised, placebo-controlled, non-inferiority trial

Aurélien Dinh, et al. Lancet. 2021 Mar 27;397(10280):1195-1203. PMID: 33773631

更新日: 2020/11/17

奈良県総合医療センター 伊佐敷頌太/亀井純

侵襲性カンジダ症を疑う患者の 経験的抗真菌薬投与中止の指標として β-D-グルカンは有用か?

(1,3)-β-D-Glucan-based empirical antifungal interruption in suspected invasive candidiasis: a randomized trial

Gennaro De Pascale, et al. Crit Care. 2020 Sep 5;24(1):550. PMID: 32891170

更新日: 2020/08/18

奈良県総合医療センター 本多 純太

重症患者におけるVCM関連腎障害の比較 持続投与 vs 間欠投与 系統的レビュー & メタ解析

Continuous Versus Intermittent Infusion of Vancomycin and the Risk of Acute Kidney Injury in Critically Ill Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis

Alexander H Flannery, et al. Crit Care Med. 2020 Jun;48(6):912-918. PMID:32317590

更新日: 2020/07/14

聖マリアンナ医科大学病院 尾上 梨郁/清水 宏康

グラム陰性菌菌血症に対する抗菌薬治療 CRP guide VS 7 days VS 14days

Effect of C-Reactive Protein-Guided Antibiotic Treatment Duration, 7-Day Treatment, or 14-Day Treatment on 30-Day Clinical Failure Rate in Patients With Uncomplicated Gram-Negative Bacteremia: A Randomized Clinical Trial

Elodie von Dach, et al. JAMA. 2020 Jun 2;323(21):2160-2169. PMID:32484534

更新日: 2020/06/30

練馬光が丘病院 救急治療部 稲田 崇志 / 片岡 惇

COVID-19 Hot Topics ~治療薬まとめ~

更新日: 2020/06/16

横須賀市立うわまち病院 三井 恵

MRSA菌血症に対するβラクタム製剤の併用療法は効果があるか

Effect of Vancomycin or Daptomycin With vs Without an Antistaphylococcal β-Lactam on Mortality, Bacteremia, Relapse, or Treatment Failure in Patients With MRSA Bacteremia

Steven Y C Tong, et al. JAMA. 2020 Feb 11;323(6):527-537. PMID:32044943

更新日: 2020/06/03

練馬光が丘病院 総合救急診療科 集中治療部門 木庭 茂/片岡 惇

COVID-19 Hot Topics 〜凝固異常・血栓症〜

更新日: 2020/04/06

練馬光が丘病院/東京ベイ・浦安市川医療センター 救急集中治療科 片岡惇

COVID-19呼吸不全に対する人工呼吸管理

更新日: 2020/03/31

横須賀市立うわまち病院 集中治療部   岡田和也 / 牧野  淳

新型コロナウイルス感染症(COVID-19) 〜パンデミック発生時のICUの役割について考える〜

更新日: 2020/01/21

大阪市立総合医療センター 河本 晃宏

心停止後のVAP予防のための予防的抗菌薬 ANTHARTIC study

Prevention of Early Ventilator-Associated Pneumonia after Cardiac Arrest.

François B, et al. N Engl J Med. 2019 Nov 7;381(19):1831-1842. PMID:31693806

更新日: 2020/01/14

聖マリアンナ医科大学病院 石井 賢二

ATS/IDSA市中肺炎ガイドライン 2019

Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia. An Official Clinical Practice Guideline of the American Thoracic Society and Infectious Diseases Society of America.

Metlay JP, et al. Am J Respir Crit Care Med.2019 Oct 1;200(7):e45-e67. PMID:31573350

更新日: 2019/09/03

東京都立多摩総合医療センター 三森 薫

PCTガイド下治療は血液培養陽性患者において有効か

Procalcitonin-guided antibiotic treatment in patients with positive blood cultures: A patient-level meta-analysis of randomized trials.

Meier MA, et al. Clin Infect Dis. 2018 Oct 25. PMID:30358811

更新日: 2019/05/07

聖マリアンナ医科大学 横浜市西部病院 森内麻美/齋藤浩輝

Clostridium difficile感染症治療の効果比較 ~ネットワークメタアナリシス~

Comparative efficacy of treatments for Clostridium difficile infection: a systematic review and network meta-analysis.

Beinortas T, et al. Lancet Infect Dis. 2018 Sep;18(9):1035-1044. PMID:30025913

更新日: 2019/03/05

東京都立多摩総合医療センター 荒川 裕貴

培養陰性の院内肺炎に対する抗MRSA薬 de-escalation の安全性

Outcomes Associated With De-escalating Therapy for Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus in Culture-Negative Nosocomial Pneumonia.

Cowley MC, et al. Chest. 2019 Jan;155(1):53-59. PMID:30621854

更新日: 2019/02/05

聖マリアンナ医科大学 横浜市西部病院 長岡可楠子/若竹春明

合併症のないグラム陰性菌血症への抗菌薬使用期間 非劣勢RCT7日間 vs 14日間

Seven versus fourteen Days of Antibiotic Therapy for uncomplicated Gram-negative Bacteremia: a Non-inferiority Randomized Controlled Trial.

Yahav D, Bacteremia Duration Study Group, et al. Clin Infect Dis. 2018 Dec 11. PMID:30535100

更新日: 2018/11/06

聖マリアンナ医科大学 横浜市西部病院 岩井俊介

感染性心内膜炎の治療を内服薬にシフトすることは可能か

Partial Oral versus Intravenous Antibiotic Treatment of Endocarditis.

Iversen K, et al. N Engl J Med. 2018 Aug 28. PMID:30152252

更新日: 2018/10/30

横須賀市立うわまち病院 土屋りみ

ESBL血流感染症に対してPIPC/TAZは治療選択肢となりうるか?

Effect of Piperacillin-Tazobactam vs Meropenem on 30-Day Mortality for Patients With E coli or Klebsiella pneumoniae Bloodstream Infection and Ceftriaxone Resistance: A Randomized Clinical Trial.

MERINO Trial Investigators and the Australasian Society for Infectious Disease Clinical Research Network (ASID-CRN), et al. JAMA. 2018 Sep 11;320(10):984-994.PMID:30208454

更新日: 2018/10/02

聖マリアンナ医科大学 横浜市西部病院 永冨彰仁

アシクロビル腎症の発症率と予測因子の検討

Incidence and predictors of intravenous acyclovir-induced nephrotoxicity.

Richelsen RKB,et al. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2018 Oct;37(10):1965-1971. PMID:30083888

更新日: 2018/06/12

聖マリアンナ医科大学病院 遠藤拓郎

重症腹腔内感染患者に対する抗菌薬投与期間

Short-course antibiotic therapy for critically ill patients treated for postoperative intra-abdominal infection: the DURAPOP randomised clinical trial.

Montravers P,et al. Intensive Care Med. 2018 Mar;44(3):300-310. PMID:29484469

更新日: 2018/05/29

横須賀市立うわまち病院 後藤崇夫

黄色ブドウ球菌菌血症へのリファンピシン併用療法

Adjunctive rifampicin for Staphylococcus aureus bacteraemia (ARREST): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled trial.

Thwaites GE,et al. Lancet. 2018 Feb 17;391(10121):668-678. PMID:29249276

更新日: 2018/04/24

東京ベイ・浦安市川医療センター 宮谷侑佑

クロストリジウム・ディフィシル感染症 -2017年 IDSA/SHEAガイドライン

Clinical Practice Guidelines for Clostridium difficile Infection in Adults and Children: 2017 Update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA).

McDonald LC,et al. Clin Infect Dis. 2018 Feb 15. PMID:29462280

更新日: 2018/01/09

急性呼吸器感染症においてプロカルシトニンガイドでの抗菌薬治療が死亡率に与える影響

Effect of procalcitonin-guided antibiotic treatment on mortality in acute respiratoryinfections: a patient level meta-analysis.

Lancet Infect Dis.2018 Jan;18(1):95-107.PMID29037960

更新日: 2017/10/03

成人重症患者におけるCMV再活性化予防

Effect of Ganciclovir on IL-6 Levels Among Cytomegalovirus-Seropositive Adults With Critical Illness: A Randomized Clinical Trial.

JAMA.2017 Aug 22;318(8):731-740 PMID28829877

更新日: 2017/09/26

人工呼吸器管理中の誤嚥性肺炎に対する抗菌薬投与

Antibiotic Therapy in Comatose Mechanically Ventilated Patients Following Aspiration: Differentiating Pneumonia From Pneumonitis.

Crit Care Med.2017 Aug;45(8):1268-1275.PMID28594680

更新日: 2017/09/05

ICUでのMRSA予防に対する推奨 費用対効果の検討

Crit Care Med.2017 Aug;45(8):1304-1310.PMID28471887

更新日: 2017/06/06

壊死性軟部組織感染症に対するIVIG(INSTINCT study)

Immunoglobulin G for patients with necrotising soft tissue infection (INSTINCT): a randomised, blinded, placebo-controlled trial.

Intensive Care Med.2017 Nov;43(11):1585-1593.PMID28421246

更新日: 2016/12/13

ICU患者におけるエンピリックな抗真菌薬投与

Empirical Micafungin Treatment and Survival Without Invasive Fungal Infection in Adults With ICU-Acquired Sepsis, Candida Colonization, and Multiple Organ Failure The EMPIRICUS Randomized Clinical Trial

JAMA.2016 Oct 18;316(15):1555-1564.PMID27706483

更新日: 2016/10/04

市中肺炎の治療期間

Duration of Antibiotic Treatment in Community-Acquired Pneumonia: A Multicenter Randomized Clinical Trial.

JAMA Intern Med.2016 Sep 1;176(9):1257-65.PMID27455166

更新日: 2016/09/05

市中肺炎にステロイドは有効か

Efficacy and Safety of Corticosteroids for Community-Acquired Pneumonia: A Systematic Review and Meta-Analysis.

Chest.2016 Jan;149(1):209-19.PMID26501852

更新日: 2016/08/30

抗菌薬中止判断のプロカルシトニンガイド

Efficacy and safety of procalcitonin guidance in reducing the duration of antibiotic treatment in critically ill patients: a randomised, controlled, open-label trial.

Lancet Infect Dis.2016 Jul;16(7):819-27.PMID26947523

更新日: 2016/03/15

重症敗血症へのβラクタム系抗菌薬持続投与

A Multicenter Randomized Trial of Continuous versus Intermittent β-Lactam Infusion in Severe Sepsis.

Am J Respir Crit Care Med.?2015 Dec 1;192(11):1298-305. PMID26200166

更新日: 2016/01/05

重症感染症患者の発熱に対するアセトアミノフェン

Acetaminophen for Fever in Critically Ill Patients with Suspected Infection

N Engl J Med. 2015 Dec 3;373(23):2215-24. PMID:26436473

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